Атопический дерматит – это хроническое воспалительное заболевание кожи, характеризующееся красноватыми высыпаниями на лице и теле, сухостью кожи и таким нестерпимым зудом, что это мешает спать.
Встречается это заболевание у каждого пятого ребенка и у каждого десятого взрослого!
К сожалению, вылечить полностью атопический дерматит невозможно, но можно выйти в стойкую ремиссию. О рациональной терапии расскажет дерматовенеролог Шигапова Наиля.
Причинами появления атопического дерматита являются генетическая предрасположенность, влияние окружающей среды, аллергические реакции и нарушения барьерной функции кожи. По анализам крови будет повышен показатель IgE.
Терапия включает в себя несколько ключевых направлений:
Исключение триггеров. Нужно выяснить что больше всего провоцирует высыпания (пыльца, пыль, шерсть животных, моющие вещества, цитрусы и тд) и наряду со стрессом минимизировать их влияние.
Увлажнение кожи. Применение эмолентов – основа лечения. Увлажнение помогает восстановить защитный барьер кожи, снизить зуд и сухость. Использовать их нужно несколько раз в день и обязательно после водных процедур, под рукой всегда должен быть увлажняющий крем.
Местная терапия. Основными средствами для контроля атопического дерматита являются кортикостероиды.
Дозировка и «сила» препарата зависит от места поражения и его тяжести. Важно соблюдать рекомендации врача для избежания побочных эффектов.
Для длительного контроля воспаления применяют ингибиторы кальциневрина – нестероидные противовоспалительные средства: пимекролимус (Элидел) и такролимус (Протопик).
При тяжелом течении атопического дерматита или если местное лечение не дает эффекта, могут быть рекомендованы системные препараты. К ним относятся кортикостероиды, иммуносупрессоры (такие как циклоспорин) и биологические препараты (например, дупилумаб).
Биопрепараты отличаются избирательным действием на специфические молекулы, вовлеченные в развитие заболевания.
Помимо медикаментозной терапии необходимо научиться правильному уходу за кожей, способам снижения стресса и, при наличии пищевой аллергии, основам диеты.
Для успешного лечения атопического дерматита необходим индивидуальный подход, основанный на специфике течения болезни и наличии сопутствующих заболеваний.
Максимальная эффективность достигается при комплексной терапии, охватывающей все аспекты - от контроля триггеров до назначения современных биологических препаратов.
Необходимо осознавать, что атопический дерматит - это системное заболевание, а не изолированное поражение кожи.
Его стабилизация и улучшение качества жизни пациента требуют постоянного внимания и партнерства между врачом и больным!
Автор: Валерия Кистерная
Эксперт: Шигапова Наиля
