Резкое охлаждение тела после горячей ванны или сауны — популярная закаливающая практика с высоким риском.
Многие инстинктивно задерживают дыхание при погружении в холодную воду, усугубляя реакцию сердечно-сосудистой системы, сообщает корреспондент ТУТ НОВОСТИ.
Комбинация холодового шока и апноэ вызывает рефлекс, который может остановить сердце даже у здорового человека.
Первая фаза — спазм сосудов кожи и мышц, централизация кровообращения для сохранения тепла ядра. Вторая — резкое повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений из-за выброса катехоламинов.
Третья — гаспинг-рефлекс: непроизвольный глубокий вдох с задержкой дыхания, который и есть главная опасность.
При задержке дыхания на фоне холодового спазма сосудов давление продолжает расти — некуда сбросить кровь.
Нарушается венозный возврат к сердцу, так как сжатые сосуды лёгких блокируют кровоток. Возникает острая перегрузка правого желудочка с риском фибрилляции желудочков — клинической смерти.
Перед погружением сделать несколько медленных выдохов с шумом, чтобы опустить диафрагму и снизить внутригрудное давление.
Входить в воду по грудь, не окуная голову, и на выдохе — ни в коем случае не задерживая дыхание.
После полного погружения сделать короткий резкий выдох через сжатые губы (как при задувании свечи) — это сорвёт гаспинг-рефлекс.
Носовое дыхание согревает и увлажняет холодный воздух, снижая риск бронхоспазма. Выдох должен быть длиннее вдоха в 1,5–2 раза для расслабления диафрагмы.
Через 40–60 секунд холодовая реакция стихает, дыхание выравнивается, и можно находиться в воде.
Люди с недиагностированной кардиомиопатией, аритмией или стенокардией — первыми кандидатами на остановку сердца.
При ишемической болезни сердца ныряние в прорубь вызывает спазм коронарных артерий на ровном месте. Даже здоровые мужчины до 30 лет описывали случаи внезапной смерти после ныряния в ледяную воду без подготовки.
Тренировка холодовой реакции начинается с обливания стоп, затем голеней, затем пояса — неделями и месяцами.
Контрастный душ с постепенным снижением температуры холодной воды до 15–18 градусов. Никогда не входить в холодную воду сразу после еды или алкоголя — сосуды неадекватно реагируют.
Если человек замер, не дышит и не шевелится в холодной воде — сразу вызывать скорую и начинать CPR.
Даже если прошло 10–15 минут, шанс выжить при утоплении в ледяной воде выше, чем в тёплой. Гипотермия защищает мозг от гипоксии, но реанимацию нужно начинать немедленно, не дожидаясь дыхания.
Некоторые инструкторы учат нырять с задержкой дыхания для «тренировки лёгких», игнорируя кардиологию.
Задержка в холодной воде повышает риск синкопального состояния (потеря сознания) из-за падения притока крови к мозгу. Сначала потеря контроля, потом утопление — закалка не стоит таких рисков.
Задержка дыхания при входе в холодную воду — это враг номер один, а не признак мужества. Легко тренировать можно в тёплом бассейне, а на холоде нужно дышать спокойно и ровно.
Прежде чем лезть в прорубь, проверьте сердце — эхокардиография и холтер бесплатны по ОМС. Холодная вода не прощает ошибок, но награждает здоровьем тех, кто умеет с ней обращаться.
Автор: Валерия Кистерная